हैदराबाद:-कई लोग डॉक्टर से परामर्श किए बिना दवाइयां लेते हैं, यह विश्वास करते हुए कि वे खुद ही हल्की लक्षणों जैसे कि जुकाम या गले में खराश का इलाज कर सकते हैं।हालांकि, स्व-चिकित्सा अप्रत्याशित दुष्प्रभावों और यहां तक कि गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों का कारण बन सकती है। विशेषज्ञ सहमत हैं कि यह प्रथा अक्सर अविश्वसनीय इंटरनेट जानकारी पर आधारित होती है।
गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों
बिना उचित परामर्श के दवा लेना अधिक हानि कर सकता है बनिस्बत लाभ के। उदाहरण के लिए, लोग वायरल बीमारियों के लिए स्व-निर्धारित रूप से एंटीबायोटिक्स लेते हैं, बिना यह समझे कि गलत खुराक से औषधि प्रतिरोध उत्पन्न हो सकता है।
यहाँ तक कि सामान्य दवाएं जैसे डीकोंजेस्टेंट, खांसी की सिरप और पैरासिटामोल भी अगर बिना सलाह के ली जाएं तो गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
उदाहरण के लिए, डिकंजेस्टेंट्स का अधिक उपयोगएट्रोफिक राइनाइटिस का कारण बन सकता है, यह एक स्थिति है जहां नाक की आंतरिक परत को नुकसान पहुँचता है। अत्यधिक पैरासिटामोल लेना जिगर को हानि पहुँचा सकता है और यहाँ तक कि ज़हरीलापन भी पैदा कर सकता है।
शोधकर्ताओं ने बताया है कि भारत और नेपाल में स्व-चिकित्सा और डॉक्टर के बिना दवाओं के प्रिस्क्रिप्शन ऐसे विकसित देशों में सामान्य है।
एक अध्ययन में, जो कि पीयर-रिव्यूड पत्रिका बीएमजे प्राइमरी केयर में प्रकाशित हुआ, शोधकर्ताओं ने पाया कि नेपाल के पोखरा घाटी में रहने वाले लोग, खासकर एंटीमाइक्रोबियल ड्रग्स का सेवन बिना किसी उचित अवधि के करते हैं। “स्व-चिकित्सा की उपयुक्तता पर मरीजों को निर्णय लेने में मदद करने के लिए शिक्षा की आवश्यकता है।
शोधकर्ताओं ने जोड़ा कि भारत में भी फार्मासिस्ट और उनके सहायक अक्सर आत्म-औषधि लेने को प्रोत्साहित करते हैं। कई लोग संयोजन दवाओं का उपयोग करते हैं, जिनमें छिपे हुए ड्रग्स होते हैं, साथ ही खाद्य पूरक या टॉनिक का सेवन करते हैं, जिनका वास्तविक लाभ नहीं हो सकता।
आपको सही परामर्शके लिए डॉक्टर को क्यों देखना चाहिए
दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे रोगी के चिकित्सा इतिहास का आकलन करते हैं और सही उपचार निर्धारित करते हैं।
“जब तक बुखार दो दिन से अधिक नहीं रहता, आपको डॉक्टर से परामर्श किए बिना दवा पर निर्भर नहीं रहना चाहिए,” क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज, लुधियाना के आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. एरिक विलियम्स ने पेशेवर चिकित्सा सलाह के महत्व को बताया।”
डॉ. विलियम्स ने कहा बुखार के पीछे लंबी यात्रा के बाद थकान जैसी सामान्य बीमारियों जैसे कि डेंगू, टायफाइड या मलेरिया के अलावा सैकड़ों कारण हो सकते हैं। “कभी-कभी, किसी व्यक्ति को लंबी यात्रा के बाद बुखार हो सकता है, जो थकान के कारण होता है। ऐसे मामलों में, स्व-औषधि दीर्घकाल में शरीर को नुकसान पहुँचा सकती है।
विशेष रूप से, एंटीबायोटिक्स को कभी भी डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं लेना चाहिए। यदि डॉक्टर इन्हें लिखते हैं, तो पूरा कोर्स समाप्त करना आवश्यक है, न कि बीच में रोकना, क्योंकि अद्वितीय उपयोग एंटीबायोटिक प्रतिरोध को बढ़ा सकता है।
दर्द निवारकों और बुखार की दवाओं के अत्यधिक उपयोग के खतरे
कई लोग बुखार और दर्द के लिए पैरासिटामोल लेते हैं, यह मानते हुए कि यह हानिरहित है। हालांकि, डॉ. मनोज शर्मा, फोर्टिस अस्पताल, वसंत कुंज, नई दिल्ली में आंतरिक चिकित्सा के वरिष्ठ सलाहकार, चेतावनी देते हैं कि यहां तक कि पैरासिटामोल, जिसे सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक माना जाता है, अत्यधिक मात्रा में खतरनाक हो सकता है।
डॉ. शर्मा ने समझाया:-“अगर आप पेरासिटामोल का अत्यधिक सेवन करते हैं, तो भले ही यह किडनी के लिए सुरक्षित हो, इसका मेटाबोलिज्म लिवर द्वारा होता है। उचित मार्गदर्शन के बिना अत्यधिक उपयोग, लिवर को प्रभावित कर सकता है और अंततः विषाक्तता का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप लिवर फेलियर हो सकता है,” ।
खुद से इलाज करना भी निर्भरता पैदा कर सकता है। “लोग बुखार की आशंका में दर्द निवारक ले सकते हैं जबकि वे अभी भी शरीर के दर्द के चरण में हैं। इस समय उन्हें आराम करना और पानी पीना चाहिए, जिससे दर्द स्वाभाविक रूप से कम हो जाए,”
एक सांकेतिक अध्ययन में 600 वृद्ध वयस्कों के बीच छह भारतीय शहरों में आत्म-औषधि और पॉलीफार्मेसी की उच्च प्रचलितता पाई गई – प्रति दिन पांच या अधिक दवाइयाँ लेने का अभ्यास। स्टॉकहोम के करोलिन्स्का इंस्टीट्यूट और कई भारतीय चिकित्सा संस्थानों के शोधकर्ताओं ने नई दिल्ली, चेन्नई, कोलकाता, उज्जैन, पटना, और गुवाहाटी में वृद्ध वयस्कों के औषधि उपयोग की आदतों का अध्ययन किया।
अध्ययन में पाया गया कि:
33.7% बुजुर्गों ने पोलिफार्मेसी का अभ्यास किया।
गुवाहाटी में सबसे उच्चतम दर (57%) थी, जबकि उज्जैन में सबसे कम (11.7%) थी।
सबसे सामान्य दवाएँ जो उपयोग की गईं उनमें एंटीहाइपरटेंसिव, एंटी डायबिटिक, हाइपोलिपिडेमिक (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएँ), कैल्शियम सप्लीमेंट और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) शामिल थीं।
25.2% प्रतिभागी फिक्स्ड-ड्रग संयोजनों का उपयोग कर रहे थे, अक्सर बिना जोखिमोंको जाने।
अध्ययन ने यह भी उजागर किया कि लगभग 20% प्रतिभागियों में स्व-चिकित्सा प्रचलित थी, विशेष रूप से उनके बीच जो अकेले रहते हैं या जिनके पास कई स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
भारतीयों को आत्म-चिकित्सा का जुनून क्यों है?
भारत में स्व-चिकित्सा का विचार आसानी से मिलने वाली ओवर-द-काउंटर दवाओं तक सीमित नहीं है। वास्तव में, यह आक्रोश विभिन्न पहलुओं से आता है, जिसमें आर्थिक सीमाएँ, सांस्कृतिक विश्वास और चिकित्सा प्रणाली पर सामान्य अविश्वास शामिल हैं।
डॉक्टर स्नेहा शर्मा ने चरचित डिजिटल प्लेटफार्म को बताया, “चिकित्सा प्रणाली में काफी मात्रा में अविश्वास है, जो चिकित्सा लापरवाही, अधिक दवाइयाँ लिखने और इस विश्वास के कारण है कि फार्मास्यूटिकल कंपनियाँ लाभ के लिए प्रेरित हैं। परिणामस्वरूप, लोग पारंपरिक उपचारों, बुजुर्गों की सलाह या यहां तक कि उन रसायनज्ञों पर निर्भर करते हैं जो अनौपचारिक चिकित्सा प्रैक्टिशनर के रूप में कार्य करते हैं।”
वित्तीय चिंताएँ भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। कई लोग डॉक्टर के पास जाने से बचते हैं क्योंकि वे इसे महंगा मानते हैं। कुछ लोग इंटरनेट या सोशल मीडिया प्रभावितों की सलाह का उपयोग करके स्वयं की जांच करने का निर्णय लेते हैं, जिससे गलत जानकारी और गलत इलाज होता है।
डॉ. शर्मा ने कहा कि जब बात मानसिक स्वास्थ्य की होती है, तो कलंक एक बड़ा कारक है। पेशेवर मदद मांगने के बजाय,, लोग अक्सर दूसरों के अनुभवों के आधार पर आत्म-निदान करते हैं और उचित परामर्श के बिना दवाइयाँ लेते हैं।
इसके अलावा, सोशल मीडिया और आत्म-घोषित स्वास्थ्य विशेषज्ञों का प्रभाव काफी बढ़ गया है।
कई प्रभावित करने वाले, जिनमें से कुछ को चिकित्सा विशेषज्ञता नहीं है,परन्तु सार्वजनिक के साथ मेल खाने वाले तरीके से जानकारी प्रस्तुत करते हैं।
चिकित्सा जागरूकता की कमी और ओवरलोडेड डॉक्टरों के कारण, जो हमेशा परिस्थितियों को विस्तार से समझाने का समय नहीं निकाल पाते, लोग धीरे-धीरे इन स्रोतों पर योग्य पेशेवरों की तुलना में अधिक भरोसा करने लगे हैं।
डॉ. शर्मा ने कहा:-“यह विशेष रूप से मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों जैसे ADHD में स्पष्ट है,” जो एक न्यूरोडिवेलपमेंटल विकार है जो ध्यान की कमी, अति सक्रियता और आवेगशीलता के निरंतर लक्षणों द्वारा पहचाना जाता है, जो दैनिक जीवन को प्रभावित करता है और अक्सर बचपन में शुरू होता है।
कई लोग ऑनलाइन जानकारी के आधार पर अपनी गलत निदान करते हैं और क्लिनिकों में विशिष्ट दवाओं की मांग करते हैं,
सामान्य रूप से गलत उपयोग की जाने वाली दवाएँ और उनके जोखिम
गलत इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं पैरासिटामोल और अन्य बुखार की दवाएं, दर्द निवारक, एंटी-एसिड, एंटी-एलर्जिक दवाएं, रक्तचाप और मधुमेह की दवाएं हैं।
“कई रोगी डॉक्टर से परामर्श करने से पहले घर पर दवाइयाँ लेते हैं, जो उचित नहीं है। उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति एक बार की उच्च रक्तचाप की पठन पर ध्यान देकर रक्तचाप की दवा ले सकता है, यह समझे बिना कि इसका कारण चिंता या तनाव हो सकता है। इसी तरह, बैक्टीरियल संक्रमण के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक्स को अक्सर वायरल संक्रमण में गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाता है,”
डॉ. कपूर ने आत्म-चिकित्सा के खतरों को स्पष्ट करने के लिए वास्तविक जीवन के मामलों को साझा किया, कहा कि उनके एक मरीज ने घर पर अपने रक्त शर्करा की जांच की, माने कि यह उच्च है, और अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना मधुमेह की दवा ली। “इससे शर्करा के dangerously low स्तर हो गए, जिससे चक्कर और कमजोरी का अनुभव होता है,”
उसने कहा:-एक अन्य मरीज को पांच दिनों तक बुखार और गले में खराश रही और उसने पेट के संक्रमण के लिए बनाई गई एक एंटीबायोटिक ली। इससे चक्कर, acidity, कब्ज, और दस्त जैसे साइड इफेक्ट्स हुए – यह एंटीबायोटिक प्रतिरोध का एक क्लासिक मामला है,
एंटीबायोटिक प्रतिरोध: एक बढ़ती हुई चिंता
सेल्फ-मेडिकेशन के सबसे बड़े खतरों में से एक एंटीबायोटिक प्रतिरोध है। कई लोग डॉक्टर की पर्ची के बिना एंटीबायोटिक्स लेते हैं, जिससे जब इन दवाओं की वास्तव में जरूरत होती है, तब उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
चुपचाप फैलने वाली महामारी केवल गलत जानकारी से नहीं बल्कि इसकी कमी और अज्ञानता से उत्पन्न हुई। जबकि अधिकांश लोग यह मानते हैं कि एंटीबायोटिक्स अधिक प्रभावी होते हैं और जब वे बीमार होते हैं तो बेहतर काम करते हैं, कई भारतीय एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाओं के बीच का अंतर समझने में असफल रहते हैं।
जबकि एंटीवायरल दवाएँ ऐसे संक्रमणों के प्रभावों का मुकाबला करती हैं जो वायरस, जैसे कि कोविड-19, सामान्य जुकाम, फ्लू और एचआईवी के कारण होते हैं, जीवाणु संक्रमणों जैसे कि तपेदिक के खिलाफ एंटीबायोटिक्स काम करते हैं। ये वायरस पर काम नहीं करतीं।
डॉ. कपूर ने चेतावनी दी:-“मैं अक्सर उन मरीजों को देखता हूँ जो 5-7 दिनों तक एंटीबायोटिक्स पर रहे हैं, और जब हम रक्त और मूत्र संस्कृति करते हैं, तो हमें पता चलता है कि कई एंटीबायोटिक्स उनके लिए अब काम नहीं करते,”
यह एंटीबायोटिक प्रतिरोध के भयावह मुद्दे की ओर ले जाता है, जिसमें शरीर एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है, विशेष रूप से जब इसे खतरनाक बैक्टीरिया द्वारा प्रभावित किया जाता है। यह स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर अधिक बोझ डालता है, जिससे अस्पताल में रहने की अवधि बढ़ जाती है, दवाओं की लागत बढ़ जाती है, और उपचार की अवधि बढ़ जाती है।
स्वास्थ्य सेवा निदेशालय ने सलाह जारी की
2024 में, स्वास्थ्य सेवा निदेशालय ने आत्म-चिकित्सा के परिणामस्वरूप गलत निदान और प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के जोखिमों को उजागर करते हुए एक सलाह जारी की।
सलाह ने बिना पर्ची के एंटीबायोटिक्स के उपयोग के खिलाफ जोरदार चेतावनी दी, जिसे इस नारे में संक्षिप्त किया गया: “बिना पर्ची के एंटीबायोटिक्स से ‘नहीं’ कहें।”
दवाईयों का सुरक्षित उपयोग करने का तरीका
दवाएँ लेते समय सतर्कता बरतना आवश्यक है। स्वास्थ्य जोखिम से बचने के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श लेना यह समझने में मदद कर सकता है कि आप किस लक्षण के लिए कौन सी गोली ले रहे हैं।
डॉ. तुषार त्याल, आंतरिक चिकित्सा के सलाहकार, सीके बिड़ला अस्पताल, गुड़गांव:-स्वास्थ्य जोखिमों से बचने के लिए, किसी भी दवा लेने से पहले हमेशा डॉक्टर से परामर्श करें। यदि आप शारीरिक रूप से डॉक्टर के पास नहीं जा सकते, तो ऑनलाइन परामर्श लेने पर विचार करें। उचित मार्गदर्शन के बिना कभी भी दर्द निवारक, अम्लता की दवाएं, एंटीबायोटिक्स या अन्य दवाएं न लें। ये गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न कर सकती हैं जो समय के साथ आपके शरीर को धीरे-धीरे नुकसान पहुंचा सकती हैं।”
स्व-चिकित्सा सामान्य बीमारियों के लिए एक त्वरित समाधान लग सकता है, लेकिन इसमें महत्वपूर्ण जोखिम होते हैं।
अगली बार जब आप अस्वस्थ महसूस करें, याद रखें: डॉक्टर से परामर्श करना हमेशा यह अनुमान लगाने से सुरक्षित है कि कौन सा गोली लेनी है।
